Itraconazol (Sporanox)

Für systemische Pilzinfektionen

• Blastomykose und Histoplasmose:
• Übliche Dosis: 200 mg (2 Kapseln) einmal täglich.
• Schwere Fälle: Bis zu 200 mg (2 Kapseln) zweimal täglich.
• Aspergillose:
• Übliche Dosis: 200-400 mg (2-4 Kapseln) einmal täglich, je nach Schweregrad.

Für Onychomykose (Nagelpilzinfektionen)

• Zehenonychomykose:
• Standarddosis: 200 mg (2 Kapseln) einmal täglich für 12 Wochen.
• Pulsdosierung: 200 mg (2 Kapseln) zweimal täglich für 1 Woche pro Monat für 3 Monate.
• Fingernagelonychomykose:
• Pulsdosierung: 200 mg (2 Kapseln) zweimal täglich für 1 Woche pro Monat für 2 Monate.

Für Candidiasis

• Oropharyngeale Candidiasis:
• Bevorzugte orale Lösung: 200 mg einmal täglich für 1-2 Wochen (Kapseln werden typischerweise nicht verwendet).
• Ösophageale Candidiasis:
• Bevorzugte orale Lösung: 100 mg einmal täglich für mindestens 3 Wochen (Kapseln werden typischerweise nicht verwendet).

Prophylaxe von Pilzinfektionen

• Immungeschwächte Patienten:
• Dosis: Typischerweise 200 mg (2 Kapseln) einmal oder zweimal täglich, basierend auf Risikofaktoren und ärztlichem Rat.

Spezielle Bevölkerungsgruppen

• Nieren- oder Leberfunktionsstörung:
• Dosisanpassungen können erforderlich sein. Konsultieren Sie einen Arzt.
• Geriatrische Patienten:
• Mit Vorsicht anwenden und engmaschig auf Nebenwirkungen überwachen.

Verwaltungstipps

• Mit Nahrung: Nehmen Sie die Kapseln mit einer vollen Mahlzeit ein, um die Aufnahme zu verbessern.
• Antazida vermeiden: Nehmen Sie keine Antazida oder Säurereduzierer innerhalb von 2 Stunden nach Itraconazol-Kapseln ein.

Nebeneffekte

Häufige Nebenwirkungen:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Diarrhöe
• Schmerzen im Unterleib
• Kopfschmerzen

Schwerwiegende Nebenwirkungen:

• Kongestives Herzversagen
• Hepatotoxizität
• Periphere Neuropathie
• Schwere Hautreaktionen (z. B. Stevens-Johnson-Syndrom)
• Gehörverlust

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Black Box Warnung: Itraconazol kann eine kongestive Herzinsuffizienz verursachen oder verschlimmern. Es sollte nicht für Onychomykose bei Patienten mit ventrikulärer Dysfunktion wie kongestiver Herzinsuffizienz verwendet werden.

Anwendung in besonderen Bevölkerungsgruppen:

• Schwangere: Kategorie C. Sollte nur angewendet werden, wenn der mögliche Nutzen das mögliche Risiko für den Fötus rechtfertigt.
• Laktation: Itraconazol wird in die Muttermilch ausgeschieden; mit Vorsicht anwenden.
• Geriatrische Anwendung: Mit Vorsicht anwenden und die Leberfunktion überwachen, da ein erhöhtes Risiko für hepatische Nebenwirkungen besteht.

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